SISTEMA URINÁRIO.
O estudo de hoje é sobre o sistema Urinário, abaixo um breve resumo para melhor entendimento.
COMPOSIÇÃO: 02 Rins, 02 uereteres, 01 Bexiga urinária e 01 uretra.
LOCALIZAÇÃO: No espaço retroperitoneal. Os rins e os ureteres são estruturas retroperitoneais, enquanto a bexiga e a uretra são infraperitoneais ( localizados abaixo do peritôneo.)
Os Rins tem uma rotação de 30 graus devido a presença dos músculos Psoas. São revestidos por uma cápsula de gordura chamada perirenal ou adiposa.
As radiografias (urografias) são feitas em expiração e com o paciente em posição supina.
Nefroptose é uma condição patológica, onde o paciênte que se encontra de pé tem os rins abaixo do normal, ou seja, abaixo de 5 cm normalmente atinge idosos.
FUNÇÃO: Sua principal função é de produzir urina e eliminá-la, com isso, remove resíduos de nitrogênio, regula o nível de água no corpo e o equilíbrio de ácido-base e eletrólitos no sangue.
Uremia: excesso de creatina e uréia no sangue, que são produtos residuias de nitrogênio.
Os uereteres transportam a urina através de ondas peristáltiscas lever e pela força da gravidade.
Situam-se na superfície anterior de cada psoas.
ORGÃO SEXUAIS:
Mulher: Útero, trompas uterinas e ovários estão dentro do peritônio.
Homem: A face inferior do peritônio é um saco fechado, seus órgãos reprodutivos são infraperitoneais.
MEIOS DE CONTRASTES.
São de dois tipos: Iônicos e Não- Iônicos.
Iônicos: Contém iodo como elemento de opacificação
Cations(+) + Aniôn(-) + 3 átomos de iodo= Triiodado.
Aumenta a osmolalidade.
Pode causar ruptura do equilíbrio fisiológico = HOMEOSTASIA.
Não- iônico: Não contém Cátions(+).
Baixa osmolalidade
Menor chances de reações.
Por não conter cátions em sua composição, este tipo de contraste não deixa livre íons no plasma sanguíneos, o que não afetará o equilíbrio das substancias no corpo, porém, mesmo assim ainda seu produto será uma cadeia de 3 átomos de iodo.
EFEITOS COLATERAIS.
Fogachos temporários principalmente no rosto e gosto metálico na boca.
Fogachos são ondas de calor.
Cuidados com o paciente: Ver se é alégico à iodo, se faz uso de Glicofage e verificar os níveis de uréia e creatina no sangue, pois se estiverem acima do normal pode ter risco de insuficiencia renal.
Glicofage: Droga usada para diabéticos não insulinos dependentes ( hidrocloreto de metformina).Pacientes que fazem uso desse medicamento não poderão usar contraste iodado, será necessário a suspensão do medicamento 48 horas antes do procedimento e seu retorno somente 48 horas após o exame realizado.
É importante ter a droga de emergencia proximo, Epinefrina, esta controla reações adversar ao contraste.
Categoria das reações: São 04.
VASOMOTOR: Medo ou ansiedade, tonteira, náuseas, síncope(desmaio ou perda da consciência), Urticária dissiminada e branda.
ANAFILÁTICA: Já são reações alérgicas como, urticária moderada a grave, laringoespasmos, angiodema, hipotensão, taquicardia ( batimentos a mais de 100)
VASOVAGAL: Risco de vida. Hipotensão(pressão baixa), braquicardia( batimentos abaixo de 50), ausência de pulso.
Insuficiencia renal: rins parados.
Estas reações podem ser, BRANDAS, MODERADAS E GRAVES.
BRANDAS: Náuseas
Vómitos
Urticárias
Prurido(coceira)
Espirros
Extravassamento do contraste
Sudorese
Desmaios
MODERADAS:
Urticária excessiva ou gigante
Taquicardia
Excesso de vomitos
GRAVES:
Pressão baixa
Parada cardíaca
Perda da consciência
Convulsões
Edema Laríngeo
Cianose
Dificuldade de respirar
Choque profundo.
Finalizando mais um conteúdo!
Beijos
quarta-feira, 5 de maio de 2010
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Justo o que eu procurava sobre proteção radiológica. Muito obrigada
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